第194回
「黄泉がえり」

ハンセン病の激痛の苦しみから
患者さんを救う薬として
サリドマイドは再び甦りましたが、
その外にも全身性エリテマトーデス・
ベーチェット病・エイズによる潰瘍などの
難治性の皮膚粘膜病変にも有効なことが
現在では分かっています。

また、サリドマイドは
ハンセン病の治療薬として承認された年に、
骨髄腫の治療薬としての認可も
FDAから与えられています。
骨髄腫はガンの中でも
とりわけ痛みが強い特徴があり、
他の治療法で効果が上がらない場合に
サリドマイドが投薬され、
約３分の１の患者さんの症状が改善した
というデータがアメリカでは報告されています。

しかし、現在、世界中で
アメリカとブラジルの二ヶ国でしか
サリドマイドは製造されていないため、
個人輸入という形でしか
日本の患者さんは入手することが出来ません。

サリドマイドを服用している
骨髄腫の服用患者の約30％に
血栓症が発症するなどの報告があったり、
免疫力が低下してしまうなど、
患者さんにとってその効果は、
決してよい面ばかりではありませんが、
他の治療法で効果が得られない
激痛に苦しむ患者さんにとって、
サリドマイドは
救世主的な役割を果たしてくれる場合があります。

※昨年の今頃、坂口厚生労働大臣が
　 サリドマイドの個人輸入や
　 使用の実態について調査する考えを示し、
　 国内の製薬会社に
　 サリドマイドの製造を打診しています。
　 しかし、調査の結果、
　 かなりずさんな管理状況であったため、
　 厚生労働省は、
　 サリドマイドの管理・使用手続きの厳格化・
　 患者や家族への情報提供などを
　 欧米並みに徹底するように
　 関係者に通知したという話です。