第571回
「進行ガンでも切らない？」

厚生労働省研究班の調査でも
食道ガンの「切らない治療は有力だ」
という結果が出ているようですが、
頑固な外科医の中には、
「早期のガンなら内視鏡手術や内科的治療も
　験されるべきだろうが、
　進行したガンは無理だ」
と強調します。
まだまだ多くの病院では切らない治療は
軽視されているのが現状でしょう。
たしかに、僕の場合も、このＫさんの場合も、
食道ガンの進行度が２期〜３期です。
ガンが進行してしまうと、
「切らない治療」の確率は相当に低くなるのでしょうか？

いや、別の日付の毎日新聞には
こんな記事も載っていました。
国立がんセンター東病院の
大津敦・消化器内科医長の報告です。
食道ガン患者を抗ガン剤と放射線療法の組み合わせで
治療した結果を発表し、
「消化器のガンでは、
　抗ガン剤は生命を延ばせないと批判されてきたが、
　今はそうでもない」
と説明しています。

この治療を1992年から2002年までに受けた、
中程度の進み具合の食道ガン患者・
53人の５年生存率は45％。
同時期に手術を受けた患者45人の48％と
大差はなかった――
つまり手術に匹敵の効果も出ているというのです。

現実に築地や千葉の国立がんセンターでは、
１/３近くの患者さんが
「切らない治療」を選択しているようです。
さて、僕のところに相談に来たＫさんには
「ガン宣告即＝死ではありません。
　また切るにしても、
　１〜２ヶ月、抗ガン剤と放射線治療の併用で、
　腫瘍を小さくすることになりますから、
　まだ選択の時間はあります。
　これからの決断が後半生を決めますから、
　じっくり勉強して決めましょう」
と申し上げておきました。
できれば切らない選択を！　
僕は心の奥では願っています。