第729回
医者も患者に学ぶべき時代がやってきた（その１）

いま発売中の
「月刊がん　もっといい日」（日本医療情報出版）に
賢い患者になるための
「ガン情報」活用法の大特集が載ったのですが、
その中で取り上げられた、
土屋繁裕医師と僕の
「医者も患者に学ぶべき時代がやってきた」という対談記事を
少し紹介しますので、
治療の選択、医師・病院選びで悩んでいる方は
ぜひ参考にして下さい。
まずは「医者に質問するために患者はまず情報武装を」
という賢い患者心得の話です。

　　　　　　　　　　＊

関根：幸か不幸か、食道がんを切らずに、
　　　　延命６年目を迎えました。
　　　　僕の場合、がん闘病でわかったのは、
　　　　「がんは情報戦であり、総力戦だ」ということです。
　　　　よくインフォームド・コンセントなんて言いますが、
　　　　現場の医者は忙しく、診療時間はせいぜい10〜15分。
　　　　説明不足もいいとこなわけです。
　　　　一方で患者は、がんなんて初めてなるから、
　　　　心の準備も、情報もない。医者に聞こうにも、
　　　　何を聞けばよいかもわからない――。
　　　　となると、患者が納得のいく治療を受けるには、
　　　　本やインターネット、口コミなどあらゆる手立てを使って、
　　　　家族や友人も総動員して情報を集めて、
　　　　医者に質問していくしかないわけです。
　　　　どんなに忙しい医者だって、
　　　　患者が真剣に質問すれば必ず答えてくれますから。

土屋：たしかに、医者は時間がないから、
　　　　必要最低限のことしか言わない。
　　　　そこで対話の「スイッチ」を入れるのは、患者さんです。
　　　　もしスイッチを押してもつかない医者なら、
　　　　能力がないと思えばいい。
　　　　僕はいつも「がん治療は命の買い物です」と話しています。
　　　　人生で一番高い買い物をするのに、
　　　　遠慮なんて必要ない。
　　　　もっと知りたがり屋さんになって、
　　　　わからないこと、知りたいことを
　　　　医者に聞くべきです。（略）

関根：がんになってから１年、２年経てば、
　　　　「がんは不治の病ではない」とわかってきますが、
　　　　最初はどうしてもあせってしまう。
　　　　「そんなにあわてて治療しなくても、
　　　　　よく考えてからで大丈夫だよ」
　　　　と言ってあげたい。

土屋：自分で情報収集して勉強することは、
　　　　がんに対する恐怖心を軽くするという意味でも重要です。
　　　　「自分がいま、何のために、どういう検査を受けているのか」
　　　　「どんな治療法があるのか」をちゃんと理解すれば、
　　　　がんをむやみに怖がらなくなります。
　　　　とはいっても、患者さんにとって医療の専門性の壁は高く、
　　　　がんを一から勉強するのは大変なことです。
　　　　本やインターネットである程度の知識をつけたら、
　　　　主治医だけでなく、
　　　　いろんな病院のいろんな医者に治療方針を聞くこと、
　　　　つまりセカンドオピニオンを求めることが、
　　　　より現実的ながんの勉強法になると思います。