第413回
オンコロジストって何？

横行する大学病院のガンの治療ミス、
治療の押し売り、
いや、患者を苦しめるドクハラ治療の元凶のひとつに、
ガン専門医が少ない…これが問題だという話の続きです。

関根　アメリカでは当たり前の腫瘍専門医、
　　　　つまりオンコロジストが、
　　　　どうして日本では育たないのですか？

土屋　ガンの治療システムについていえば、
　　　　アメリカの方が素晴らしいと思います。
　　　　しかし、腫瘍専門医になるのは大変なんです。
　　　　カリキュラムが違うし、
　　　　資格を取得するにも年数も全然違う。
　　　　もちろん、腫瘍専門医は収入も違います。

　　　　日本の医者は、国家試験を通れば、
　　　　外科・内科・小児科・皮膚科などと、
　　　　なんでも看板をだせます。
　　　　アメリカではそういうことはあり得ません。
　　　　ガンの専門医＝オンコロジストを作るための
　　　　カリキュラムをきちっと作っていく必要があります。

関根　では、大学を卒業して
　　　　数年の医師にガンを執刀されたとしても、
　　　　臨床経験も少ないうえに、
　　　　患者をトータルケアで診ていこうなどという能力も
　　　　ないわけですか。
　　　　とすれば、前の慈恵医大の患者を死亡させてしまった
　　　　手術ミス事件ではありませんが、
　　　　ガン病棟には恐ろしい医師がいる、
　　　　いや、恐ろしいシステムが野放しにされていると
　　　　恐くなりますね。

土屋　ですから、有能な外科医は
　　　　先輩から教わったり、現場の臨床を積みながら、
　　　　本当にガンとはどういう病気か、
　　　　どう治療すれば最良に出来るのか…
　　　　自分で、ガン腫瘍学＝オンコロジーを
　　　　身につけているといったらよいわけです。

関根　最新治療の勉強、患者のライフスタイルについて、
　　　　日々、研鑚していくわけですね。

土屋　いろんなカンファレンスがあります。
　　　　外科医、内科医、放射線科など、
　　　　いろいろなカンファレンスを聞いていくことにより、
　　　　自然にガンについて総合的に判断できるようになります。
　　　　外科だから、内科だからという、
　　　　いまの縦割り発想では、
　　　　本来のガン治療には無理があります。
　　　　トータルケアやアフターケアが出来ないでしょ。